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Los agentes alquilantes actúan formando enlaces con la guanina en el ADN. Esto interfiere con el emparejamiento de bases normal de guanina con citosina y permite la reticulación de guanina con otras moléculas de guanina en la misma hebra y hebra opuesta de ADN. Esto desnaturaliza el ADN y, como resultado, la transcripción del ADN para la síntesis de proteínas y la replicación de El ADN para la división celular se interrumpe. El resultado final es la muerte celular por apoptosis. Aunque Los agentes alquilantes pueden actuar sobre las células en cualquier etapa del ciclo celular, son más efectivos en la fase S del ciclo celular y, por lo tanto, son más citotóxicos para dividirse rápidamente células. De los medicamentos de este grupo, la ciclofosfamida se usa comúnmente para tratar linfocitos crónicos.
En la psoriasis resistente grave, aunque puede producirse una recaída. Para pacientes que no responder a la terapia tópica, fármacos sistémicos como metotrexato, ciclosporina, efalizumab y se puede utilizar acitretina. Todos estos medicamentos tienen efectos secundarios graves y deben usarse bajo la supervisión de un especialista. Las verrugas virales son comunes, particularmente en los niños. Sin tratamiento, las verrugas eventualmente desaparecen debido a acciones del sistema inmunológico.
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La retirada del tratamiento debe ser cautelosa para evitar recaídas. Puede haber dificultad para mantener el tratamiento si el paciente no coopera, es olvidadizo o no toma sus medicamentos según lo prescrito.
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Y responsabilidades de prescripción. Referencias Bolam v Friern Hospital Management Committee All England Law Reports Bolitho v City and Hackney Health Authority All England Law Reports Burke, L.
Escrito por Scott D Bennion, MD
