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Esta capa se conoce como estrato lúcido y consta de de tres a cinco capas de queratinocitos claros y planos que contienen grandes cantidades de queratina. En la epidermis se encuentran otros tres tipos de células. Las células de Merkel y los melanocitos son encontrado en el estrato basal.

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Sin embargo, se recomienda que la terapia de mantenimiento debe ser de dos a cuatro años solamente y luego reducirse gradualmente para evitar posibles efectos adversos a largo plazo. En algunos casos en los que solo hay afectación de unas pocas articulaciones, los corticosteroides (generalmente triamcinolona o hidrocortisona) se puede administrar localmente mediante inyección intraarticular para aliviar el dolor, aumentar la movilidad y reducir la deformidad. La metilprednisolona se ha agregado recientemente a la lista de medicamentos. que los podólogos registrados pueden administrar mediante inyección en la lesión de tejidos blandos.

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